Jusqu’à présent, les quelques études menées pour tester cette hypothèse n’avaient pas donné de résultats statistiquement concluants car elles avaient été réalisées sur un nombre trop faible de patients.
Une équipe de chercheurs suédois a récemment constitué une cohorte nationale de 67 743 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde dont 6 604 traités par anti-TNF entre 1998 et 2006. Cette cohorte s’est appuyée sur le registre suédois ARTIS : l’une des bases de données les plus fiables dans le domaine, car elle comporte des informations précises sur l’activité de la maladie et les traitements associés. La fréquence des lymphomes dans cette population a été comparée à celle d’un groupe témoin de 471 024 personnes non malades.
Cette étude montre que le risque de lymphome est plus élevé pour les patients traités par anti-TNF entre 1998 et 2001. Or à l’époque, ce traitement était prescrit uniquement aux patients souffrant d’une forme sévère de la maladie. Il s’agit donc d’un biais d’analyse. D’ailleurs, après 2001, le risque de lymphome associé au traitement disparaît.
En conclusion, ce ne sont pas les anti-TNF qui sont associés à une augmentation du risque de lymphome, mais la maladie elle-même, notamment lorsqu’elle est sévère. Une prescription plus précoce des anti-TNF pourrait même expliquer un risque de lymphome moins élevé pour les patients ayant débuté ce traitement après 2001.
La précaution reste donc de mise pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, mais la prescription d’anti-TNF n’est en aucun cas remise en cause, bien au contraire. 
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